«!-- *** RESPONSIVE HTML *** --»
 «HTML»
 «HEAD»
 «TITLE»Talk To Us«/TITLE»
 «meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0"»
 «style TYPE="text/css"»
 «!--
 .CenteredTitle { color: Blue; font-weight: Bold; font-size: 24pt; text-align: center }
 --»
 «/style»
 «/HEAD»
 «BODY»
 «Div class=CenteredTitle»Computer Discount House«/div»
 «HR»
 «FORM METHOD="POST" ACTION="/cgidev2p/template3.pgm"»
 «P»
 Computer Discount House would be happy to send you further information on its products
 and services.  Please complete the following FORM or call 1-800-555-0000
 «P»
 What is your name?..........................
   «INPUT NAME="custname" SIZE="40" MAXLENGTH="40"»
 «P»
 What is your E-mail address?............
   «INPUT NAME="emailadd" SIZE="40" MAXLENGTH="40"»
 «P»
 What state do you live in?.................
   «SELECT NAME="state"»
     «OPTION VALUE="AL"»Alabama
     «OPTION VALUE="AK"»Alaska
     «OPTION VALUE="AZ"»Arizona
     «OPTION VALUE="AR"»Arkansas
     «OPTION VALUE="CA"»California
     «OPTION VALUE="CO"»Colorado
     «OPTION VALUE="CT"»Connecticut
     «OPTION VALUE="DC"»District of Columbia
     «OPTION VALUE="DE"»Delaware
     «OPTION VALUE="FL"»Florida
     «OPTION VALUE="GA"»Georgia
     «OPTION VALUE="HI"»Hawaii
     «OPTION VALUE="ID"»Idaho
     «OPTION VALUE="IL"»Illinois
     «OPTION VALUE="IN"»Indiana
     «OPTION VALUE="IA"»Iowa
     «OPTION VALUE="KS"»Kansas
     «OPTION VALUE="KY"»Kentucky
     «OPTION VALUE="LA"»Louisiana
     «OPTION VALUE="ME"»Maine
     «OPTION VALUE="MD"»Maryland
     «OPTION VALUE="MA"»Massachusetts
     «OPTION VALUE="MI"»Michigan
     «OPTION VALUE="MN"»Minnesota
     «OPTION VALUE="MS"»Mississippi
     «OPTION VALUE="MO"»Missouri
     «OPTION VALUE="MT"»Montana
     «OPTION VALUE="NC"»North Carolina
     «OPTION VALUE="ND"»North Dakota
     «OPTION VALUE="NE"»Nebraska
     «OPTION VALUE="NH"»New Hampshire
     «OPTION VALUE="NJ"»New Jersey
     «OPTION VALUE="NM"»New Mexico
     «OPTION VALUE="NV"»Nevada
     «OPTION VALUE="NY"»New York
     «OPTION VALUE="OH"»Ohio
     «OPTION VALUE="OK"»Oklahoma
     «OPTION VALUE="OR"»Oregon
     «OPTION VALUE="PA"»Pennsylvania
     «OPTION VALUE="PR"»Puerto Rico
     «OPTION VALUE="RI"»Rhode Island
     «OPTION VALUE="SC"»South Carolina
     «OPTION VALUE="SD"»South Dakota
     «OPTION VALUE="TN"»Tennesee
     «OPTION VALUE="TX"»Texas
     «OPTION VALUE="UT"»Utah
     «OPTION VALUE="VT"»Vermont
     «OPTION VALUE="VA"»Virginia
     «OPTION VALUE="WA"»Washington
     «OPTION VALUE="WV"»West Virginia
     «OPTION VALUE="WI"»Wisconsin
     «OPTION VALUE="WY"»Wyoming
     «OPTION VALUE="XX"»Other
   «/SELECT»
 «P»
 How many years have you lived there? (e.g. 12.25)
   «INPUT NAME="years" SIZE="6" MAXLENGTH="6"»
 «P»
 «HR»
 «H3»Help Us Serve You Better«/H3»
 Have you ordered from us before?
 «P»
   «INPUT TYPE="RADIO" NAME="ordered" VALUE="1"»YES
   «INPUT TYPE="RADIO" NAME="ordered" VALUE="2"»NO
 «P»
 Have you ever received a CATALOG from Computer Discount House?
 «P»
   «INPUT TYPE="RADIO" NAME="catalog" VALUE="1"»YES
   «INPUT TYPE="RADIO" NAME="catalog" VALUE="2"»NO
 «P»
 With which operating system environments have you worked?
 «P»
   «SELECT MULTIPLE NAME="os" SIZE="16"»
     «OPTION VALUE="IBM AIX"»IBM AIX
     «OPTION VALUE="IBM CMS"»IBM CMS
     «OPTION VALUE="IBM MVS"»IBM MVS
     «OPTION VALUE="IBM OS/2"»IBM OS/2
     «OPTION VALUE="IBM OS/400"»IBM OS/400
     «OPTION VALUE="IBM PC DOS"»IBM PC DOS
     «OPTION VALUE="Linux"»Linux
     «OPTION VALUE="MS DOS"»Microsoft DOS
     «OPTION VALUE="MS Windows 3.X"»Microsoft Windows 3.X
     «OPTION VALUE="MS Windows/95"»Microsoft Windows/95
     «OPTION VALUE="MS Windows/NT"»Microsoft Windows/NT
     «OPTION VALUE="other UNIX"»Another UNIX-based OS
     «OPTION VALUE="other mainframe"»Another mainframe-based OS
     «OPTION VALUE="other midrange"»Another midrange-based OS
     «OPTION VALUE="other PC"»Another PC-based OS
     «OPTION VALUE="something else"»Something else
   «/SELECT»
 «HR»
   «INPUT TYPE="SUBMIT" VALUE="Press Here to Send"»
   «INPUT TYPE="RESET" VALUE="Press Here to Clear"»
 «/FORM»
 «P»
 «/BODY»
 «/HTML»